BARK – zwichnięcie stawu barkowo-obojczykowego

bark

Warning: count(): Parameter must be an array or an object that implements Countable in /home/users/f2f-polska/public_html/wp-content/plugins/nextend-accordion-menu/types/wordpress/wordpress/menu.php on line 61

Staw barkowy umożliwia największy zakres ruchów spośród wszystkich stawów naszego ciała. Składa się z dużej głowy kości ramiennej oraz z panewki łopatki. Od zewnątrz staw stabilizują liczne więzadła oraz mięśnie.
Zwichnięcie powstaje na skutek nadmiernego ruchu w stawie, w wyniku którego dochodzi do rozerwania części aparatu stawowego (torebka, wzmacniające więzadła) i przemieszczenia względem siebie powierzchni stawowych kości.
Zazwyczaj uraz wywołany jest mechanizmem pośrednim (upadek na wyprostowane, odwiedzione do boku ramię – w takiej sytuacji obojczyk opiera się o żebra klatki piersiowej a łopatka popchnięta zostaje ku dołowi, w wyniku czego uszkodzeniu ulega właśnie staw barkowo-obojczykowy i więzadła w jego okolicy ), wykręceniem ramienia, lub rzadziej, urazem bezpośrednim – upadek na zewnętrzną (boczną) część ramienia lub po silnym uderzeniu. Urazowi temu może towarzyszyć uszkodzenie przyczepu mięśnia naramiennego lub czworobocznego do obojczyka, złamanie wyrostka barkowego, obojczyka lub wyrostka kruczego.

Zwichnięcia barku możemy podzielić na:

  • przednie – powstają gdy głowa kości ramiennej przemieszcza się w stosunku do panewki łopatki do przodu i dołu – jest to najczęstszy typ urazu i ma tendencję do nawrotów
  • tylne – rzadsze, powstaje gdy głowa kości ramiennej przemieszcza się do tyłu w stosunku do łopatki; jest trudniejsze do leczenia i diagnozy. Ulegają mu często motocykliści przy bezpośrednim urazie

Objawy

  • bardzo silny ból w okolicy barku
  • wyraźne odstawanie obojczyka do góry
  • objaw klawisza – wystający koniec obojczyka można wcisnąć na miejsce palcem, jednak po zwolnieniu ucisku obojczyk ponownie odskakuje
  • ograniczenie ruchomości w stawie – często by uniknąć dolegliwości bólowych chory podpiera ramię
  • zniekształcenie obrysu stawu
  • wyczuwalny brak głowy kości ramiennej w panewce stawu, często przesuwa się ona w okolicę pachy
  • bolesne sprężynowanie przy próbie ruchu w stawie
  • może pojawić się duży obrzęk lub krwiak w obrębie barku

Leczenie/Rehabilitacja

Zwichnięcie barku jest bardzo poważnym urazem, który wymaga jak najszybszej konsultacji lekarskiej – chirurg, ortopeda. Im szybciej staw zostanie ponownie nastawiony, tym mniej powikłań oraz szybszy powrót do pełnej sprawności. Rozpoznanie zwichnięcia stawu lekarz dokonuje na podstawie objawów oraz zdjęcia radiologicznego.
Nastawienia zwichniętego stawu lekarze najczęściej dokonują w znieczuleniu ogólnym, aby zwiotczyć mięśnie. Dzięki temu mniejszy jest także uraz powodowany nastawieniem. Po nastawieniu stawu zawsze obowiązuje kontrolne zdjęcie rtg w celu oceny przylegania powierzchni stawowych. Następnie staw barkowy się unieruchamia w tzw. opatrunku Desaulta (opatrunek unieruchamiający obojczyk, łopatkę, ramię i przedramię, przez ich przybandażowanie do klatki piersiowej bądź wykonywany z gipsu). Unieruchomienie trwa zwykle około 4 tygodni. U starszych osób unieruchomienia dokonuje się zwykle później ze względu na ryzyko zesztywnienia stawu.
Czasem do leczenia wybicia barku konieczna jest operacja. Jest ona niezbędna gdy zwichnięciu towarzyszą powikłania.

Umowy z NFZ w 2019 r.: Rehabilitacja, Rehabilitacja domowaOrtopedia, Neurologia, Chirurgia ogólna.

Pacjenci naszych poradni specjalistycznych mogą bezpłatnie korzystać z badań: EMG, RTG, USG.

Rehabilitacja Wrocław

Umowy z NFZ na rok 2019

 

⇒ Poradnia rehabilitacyjna - konsultacje lekarza rehabilitacji

⇒ Fizjoterapia ambulatoryjna (rehabilitacja w przychodni)

⇒ Fizjoterapia domowa (rehabilitacja w domu Pacjenta – tylko w obrębie miasta Wrocławia)

 

Rehabilitacja obejmuje:

 

⇒ Kinezyterapię (ćwiczenia indywidualne)

⇒ Fizykoterapię (krioterapia, laseroterapia, ultradźwięki i inne)

⇒ Masaże lecznicze

 

Przyjmujemy również Pacjentów prywatnych (odpłatnie).

 

ortopeda wrocław

Umowa z NFZ na rok 2019 - poradnia ortopedyczna

 

Konsultacje i zabiegi ortopedyczne

 

Przyjmujemy również Pacjentów prywatnych (odpłatnie) - bez skierowania

 

Konsultacja - 140 zł

 

Konsultacja + USG - 140 zł

 

USG bioderek u niemowląt i dzieci - 140 zł

 

Możliwość rejestracji online

 

chirurg wrocław

Umowa z NFZ na rok 2019 - poradnia chirurgii ogólnej

 

Konsultacje i zabiegi chirurgiczne

 

Przyjmujemy również Pacjentów prywatnych (odpłatnie) – bez skierowania

 

Konsultacja - 100 zł

 

Nie przyjmujemy dzieci – tylko młodzież i osoby dorosłe

 

Możliwość rejestracji online

 

Świadczymy także usługi z zakresu torakochirurgii (chirurgii klatki piersiowej)

 

neurolog wrocław prywatnie

Umowa z NFZ na rok 2019 - poradnia neurologiczna

 

Konsultacje neurologiczne

 

Przyjmujemy również Pacjentów prywatnych (odpłatnie) – bez skierowania

 

Konsultacja - 130 zł

 

Nie przyjmujemy dzieci – tylko młodzież i osoby dorosłe

 

Możliwość rejestracji online

 

 

 

usg wrocław

Wykonujemy badania diagnostyczne w ramach NFZ i prywatnie:

√ USG – usg jamy brzusznej, stawów (w tym stawów biodrowych u niemowląt i dzieci), Doppler (przepływy), …,

√ RTG – rtg klatki piersiowej, kręgosłupa, stawów, …,

√ EMG – elektromiografia – badania przewodnictwa nerwowego – cieśń kanału nadgarstka, próba tężyczkowa, próba miastecznina, …,

√ Komputerowe badanie stóp – badanie stóp oraz dobór indywidualnych wkładek ortopedycznych.

 

Pacjenci ze skierowaniami z poradni Mult-Med (ortopedycznej, neurologicznej, chirurgicznej, rehabilitacyjnej) mogą korzystać z badań usg, rtg i emg bezpłatnie!

Uwaga! Wizyta podczas, której lekarz zleca badanie diagnostyczne (usg, rtg, emg) również musi być w ramach NFZ (nie może to być wizyta komercyjna).

 

rehabilitacja wrocław prywatnie

Nasze atuty

Kompleksowa rehabilitacja

Rehabilitacja kręgosłupa, rehabilitacja pourazowa, rehabilitacja neurologiczna, rehabilitacja dzieci – leczenie skolioz, NDT-Bobath, rehabilitacja domowa, rehabilitacja ambulatoryjna (w przychodni). Oferujemy pełny zakres usług fizjoterapeutycznych – kinezyterapia, fizykoterapia, masaże.

Nowoczesne metody terapeutyczne

Rehabilitacja w naszym ośrodku prowadzona jest w oparciu o uznane metody terapeutyczne: pnf, terapia manualna, mckenzie, ndt-bobath, kinesiotaping. Dotyczy to zarówno Pacjentów prywatnych jak i  tych, których rehabilitacja jest w ramach nfz.

Rejestracja online

Dzięki rejestracji online można na bieżąco sprawdzać wolne terminy do poradni specjalistycznych i diagnostycznych oraz rezerwować wizyty (w ramach nfz oraz odpłatnie).

Bezpłatna diagnostyka

Pacjenci posiadający skierowania wystawione przez lekarzy pracujących w naszym centrum medycznym mogą korzystać bezpłatnie z badań diagnostycznych – USG, RTG, EMG.

Atrakcyjne ceny

Mamy do zaoferowania bardzo atrakcyjne ceny zarówno na zabiegi rehabilitacyjne jak i konsultacje lekarskie czy badania diagnostyczne – USG, RTG, EMG.

Certyfikat ISO

Mając na uwadze ciągłą poprawę jakości udzielanych świadczeń w centrum medycznym Multi-Med wdrożono system zarządzania jakością zgodny z międzynarodową normą ISO 9001: 2015.

UWAGA!

Prowadzimy indywidualne zajęcia korekcyjne dla dzieci i młodzieży. Leczymy skoliozy i wady postawy.

UWAGA!

Wolne miejsca w poradni chirurgii ogólnej. Natychmiastowa realizacja skierowań w ramach NFZ!

SUPER OFERTA!

20% upustu na zabiegi fizykalne!