NADGARSTEK I DŁOŃ – zespół cieśni nadgarstka

Jest to dysfunkcja nerwu pośrodkowego (zespół nerwobólów) spowodowana uciskiem tego nerwu na drodze jego przebiegu w kanale utworzonym przez kości nadgarstka.
Bezpośrednią przyczyną powstania zespołu cieśni kanału nadgarstka jest wzmożone ciśnienie w kanale powodujące ucisk nerwu pośrodkowego. Najczęstsze przyczyny powstawania objawów składających się na zespół cieśni to:

  • stany zapalne w obrębie pochewek ścięgien wchodzących w skład kanału nadgarstka
  • urazy – złamanie kości nadgarstka lub nasady dalszej kości promieniowej
  • reumatoidalne zapalenie stawów ręki, zmiany zwyrodnieniowe w stawach kończyny górnej
  • przeciążenie nadgarstka spowodowane wykonywaną pracą bądź aktywnością fizyczną

Choroba może występować u pacjentów w każdym wieku, najczęściej jednak dotyczy kobiet po 50 r. życia oraz osoby narażone na zachorowanie z powodu charakteru wykonywanej pracy w wieku 20-40 lat.

Objawy

  • drętwienie, mrowienie i ból palców ręki – szczególnie dotyczy palców I – III
  • ból i drętwienie całej ręki – nasilające się zwłaszcza w godzinach nocnych, ulgę często przynosi potrząsanie ręką
  • początkowo okresowe a potem stałe osłabienie siły mięśniowej ręki, jeżeli choroba postępuje może dochodzić do zaniku mięśni kłębu
  • bóle, drętwienia i mrowienia mogą promieniować do ramienia, barku i szyi
  • charakterystyczny jest objaw Phalena – wystąpienie drętwienia palców przy maksymalnym dłoniowym zgięciu nadgarstka
  • zaburzenia funkcji manualnych ręki (osłabienie chwytu, trudności z utrzymaniem drobnych przedmiotów np. klucz, długopis, trudności z pisaniem)

Diagnostyka

Diagnostyka zespołu cieśni kanału nadgarstka polega przede wszystkim na badaniu klinicznym. Badaniem potwierdzającym diagnozę wstępną jest badanie EMG – przewodnictwa nerwowego w obrębie nerwu pośrodkowego na poziomie nadgarstka. Pomocnym może być też badanie USG kanału nadgarstka.

Leczenie/Rehabilitacja

Leczenie zachowawcze – przy objawach ograniczających się jedynie do okresowego drętwienia i mrowienia palców zwłaszcza po wysiłku, można zastosować ortezy nadgarstka, leki przeciwzapalne, odpoczynek, zabiegi fizjoterapeutyczne.

Leczenie operacyjne – stosuje się w przypadku gdy leczenie zachowawcze nie przyniosło oczekiwanych rezultatów, objawy drętwienia i mrowienia utrzymują się stale lub gdy doszło już do zaniku mięśni kłębu. W takim przypadku leczenie polega na chirurgicznym odbarczeniu kanału nadgarstka poprzez przecięcie więzadła poprzecznego nadgarstka.

Zakres usług

Z przyjemnością informujemy, że mamy umowę z NFZ na świadczenie usług w zakresie: Rehabilitacja, Ortopedia, Neurologia, Chirurgia ogólna.

Pacjenci naszych poradni specjalistycznych mogą bezpłatnie korzystać z badań: EMG, RTG, USG.

REHABILITACJA

Kinezyterapia, Fizykoterapia, Masaż ...

PORADNIE SPECJALISTYCZNE

Ortopedyczna, Neurologiczna, Rehabilitacyjna, Chirurgii ogólnej ...

DIAGNOSTYKA

RTG, USG, EMG ...

UWAGA!

Prowadzimy indywidualne zajęcia korekcyjne dla dzieci i młodzieży. Leczymy skoliozy i wady postawy.

UWAGA!

Wolne miejsca w poradni chirurgii ogólnej. Natychmiastowa realizacja skierowań w ramach NFZ!

SUPER OFERTA!

25% upustu na zabiegi fizykalne!